Дегенеративные расстройства: болезнь Альцгеймера и другие виды старческого слабоумия

Эти расстройства характеризуются ухудшением или прогрессирующей потерей одной или нескольких функции-памяти по причине дегенерации центральной нервной системы. Они могут негативным образом отразиться на всей деятельности мозга или на отдельно взятой функции. Обычно подобные расстройства возникают у людей преклонного возраста. Необходимо различать, когда ухудшение деятельности памяти является следствием дегенеративного процесса, а когда — результатом патологии, или же в каких условиях они могут считаться проявлениями умеренной забывчивости. Возможно, полезно было бы проводить среди людей преклонного возраста нейропсихологические исследования, которые помогли бы дать ответы на эти вопросы.

Болезнь Альцгеймера

Вызывает полное поражение головного мозга, обширную атрофию коры головного мозга и расширение желудочков. Сопровождается утратой нейронов, сокращением извилин и морфологическими изменениями головного мозга. Обычно эти изменения происходят не внезапно, они прогрессируют постепенно. Несмотря на существование индивидуальных различий течения заболевания, можно выделить и описать четыре последовательных фазы его развития, хотя не все люди, пораженные болезнью Альцгеймера, проходят через них.

4 фазы

Продолжительность каждой фазы не имеет строго определенных границ. В зависимости от состояния пациента существует большое разнообразие их временных форм.

  • 1-я фаза. Характеризуется появлением эмоциональных симптомов, потерей памяти и интереса к чему-либо, увеличением раздражительности. Зачастую человек отказывается обращать внимание на существование проблем или какие-либо отклонения. Так как нарушение функционирования памяти является одним из самых ранних симптомов, если проявления значительных расстройств памяти наблюдаются у человека преклонного возраста, возможно, потребуется вмешательство специалиста, поскольку больной человек может не отдавать себе отчета в том, что с ним не все в порядке. Когда потеря памяти является симптомом тяжелой дегенеративной патологии, она обычно проявляется в неспособности запомнить новую информацию или неспособности к приобретению новых навыков.

  • 2-я фаза. Она распознается по обострению эмоциональных и социальных проблем. Пациенты становятся менее способными к обслуживанию себя и решению своих проблем из-за сильных провалов в памяти, отсутствия личной инициативы, неспособности отвечать на вопросы окружающих.

  • 3-я фаза. Из-за трудностей восприятия и проблем с речью нарушения моторных навыков становятся очевидными и настолько, что человек даже не в состоянии одеться сам. Усиливаются изменения личности, человек впадает в детство и находится в расторможенном состоянии. Он не осознает, что болен.

  • 4-я фаза. Происходит прогрессирующая потеря всех функций. Больной становится необщительным, произносит только короткие фразы, практически не общается с окружающими, становится апатичным, говорит с трудом. Начинает забывать самых близких ему людей, даже членов своей семьи, и в один прекрасный день не может вспомнить своего имени.

Другие виды старческого слабоумия

Умопомрачение - это прогрессирующая утрата мыслительных способностей, при которой память, способность размышлять, концентрировать внимание и способность приобретать новые навыки сокращаются, и может наступить полное разрушение личности.

Существуют другие виды заболеваний дегенеративного характера, встречающиеся реже, однако на деятельность памяти они оказывают такое же пагубное воздействие.

Наиболее распространенными являются: болезнь Паркинсона, хорея Гентингтона и прогрессирующий супрану-клеарный паралич. Все 3 заболевания оказывают негативное воздействие преимущественно на подкорковом уровне. Для всех 3-х заболеваний характерны трудности с самопроизвольным вспоминанием информации, при этом узнавание информации достигает нормального уровня, пациенты пользуются ключами для восстановления информации. Первые фазы заболеваний характеризуются замедлением психомоторной и познавательной активности, незначительными провалами в памяти. На поздних стадиях присутствует неспособность к запоминанию новых навыков, преобладание аффектации над другими моторными системами.

Болезнь Паркинсона. Поражение базальных ганглиев мозга, полосатого тела и черного вещества. Основной особенностью является дрожание, которое может уступить место произвольным движениям или явно выраженной неподвижности.

  • Хорея Гентингтона. Прогрессирующая хроническая хорея, наследующаяся по аутосомно-доми-нантному типу. Основной особенностью являются судорожные непроизвольные движения.

  • Прогрессирующий супрануклеарный паралич.

Паралич, который является последствием поражения центральных двигательных нейронов.